預約營養諮詢

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預約營養諮詢

1.教職員生自行預約個人營養諮詢服務，每次諮詢約30分鐘，盡可能一周前預約，以利作業。
2.請盡可能完成1日的飲食紀錄，以利了解你的飲食狀況。
3.收到營養師的E-MAIL或訊息回覆確認時間，算完成預約。
4.12:00-13:30為午休時間，不開放預約，謝謝。

Email *

基本資料

班級/單位 *

姓名 *

學號(非學生，教職員請填校內信箱帳號) *

年齡 *

性別 *

男

女

身分 *

教職員

學生

Other:

E-MAIL(請務必確認!~否則將無法收到回覆訊息!) *

身高 *

體重 *

飲食紀錄

請依一日進食狀況填寫，無進食請寫無

早餐 *

午餐 *

下午茶 *

晚餐 *

宵夜 *

有無運動習慣(持續兩周以上) *

有

無

每天飲水量 *

諮詢問題

簡易描述關於您想問的(限20個字)

問題1(增肌、減重或其他健康狀況) *

問題2

其他問題

預約諮詢日期 *

(請依你的時段填寫，以每次約30分為宜)

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